Je pense qu'il se demande plutôt pourquoi la graisse rend plus difficile l'absorption de sucre par les cellules et donc à la résistance à l'insuline...
Je n'ai plus les documents sous les yeux, mais de mémoire:
Ce n'est pas la structure des récepteurs qui est affectée, mais leur quantité.
Les adipocytes (cellules dont le rôle est de stocker la graisse) sont nombreux et variés. Dans le cas de l'obésité et d'un déséquilibre chronique des taux de graisses, de sucre et des myriades d'hormones qui régulent le fonctionnement de ton corps, ce déséquilibre va pousser toute une population d'adipocytes (principalement ceux de la ceinture abdominale) à se modifier: s'agrandir outre-mesure, changer l'équilibre délicat des hormones qu'ils produisent etc.
Manque de bol, ces populations de cellules-là balancent des dosages d'hormones qui vont affecter l'expression des gènes destinés à la production des récepteurs à l'insuline à la surface des cellules de tout ton corps, mais également de ceux qui sont impliqués dans la conduction du message du récepteur de la membrane à l'intérieur de la cellule et de pas mal d'autre choses.
Normalement, ce récepteur une fois activé, va permettre l'expression à la surface des cellules de canaux GLUT4, cannaux qui permettent le passage du glucose de l'extéreieur à l'intérieur des cellules, où il est consommé.
Les facteurs hormonaux dont les quantités circulantes sont modifiées par les sécrétions des adipocytes altérés vont également diminuer le nombre de GLUT4 disponible dans les cellules...
Je sais, ce n'est pas une réponse propre, claire et très précise, mais c'est un phénomène qui a de très nombreuses causes et beaucoup (des centaines) d'hormones sont impliquées de façon plus ou moins importante et c'est pour ça que c'est un phénomène très progressif, très variable d'une personne à l'autre et surtout, qu'il n'y a pas de frontière claire entre la normale supérieure, l'intolérance au glucose et le diabète franc... C'est un processus continu et qui se fait petit à petit.